快停止“手欠”！

有人拔倒刺发展成骨髓炎

小创面的“威力”

为何这么大呢？

手上长倒刺

一下子拔掉

很多人喜欢这么做

然而这番操作也存在很大的风险

近日，一网友发帖称

拔倒刺把自己拔住院了

从甲沟炎、指头炎、蜂窝织炎

情况一步步恶化

最后发展成骨髓炎

十分痛苦

该帖子发出后引发大量关注

无独有偶

浙江一位男子

洗龙虾不幸被刺

结果引发多器官衰竭

最终没能从“鬼门关”被抢救回来

拔一下、扎一下

怎么会如此凶险

近日《扬子晚报》头版关注

重点报道了

《小创面伤口的“威力”为何这么大？》

为此，记者也采访了

东南大学附属中大医院

临床技能中心主任、AHA培训中心主任周志浩

让我们一起来听听专家怎么说

拔倒刺结果伤口化脓 要做刮骨手术

近日，江苏南京一女子因拔手指倒刺导致骨髓炎住院治疗，引发关注。

当事人唐女士表示，自己拔了倒刺之后就一步步发炎，当时及时去医院治疗，但是效果欠佳，一直在化脓。后来她到三甲医院，做了手指的横穿手术，但仍然在化脓，再查就变成了骨髓炎。

唐女士称，现在需要进行刮骨手术，因为骨髓炎是一个相对来说比较复杂的病，可能会反复复发，处理不当也可能面临截肢的风险。

她希望通过自己的经历提醒大家，不要随意拔倒刺，手指和脚趾属于末梢神经处，很容易感染细菌。

此前，香港演员邓萃雯也在网上分享了拔倒刺后的痛苦经历，结果住院动手术，实在疼痛难忍，感觉好像生孩子。她提醒大家，不要随便拔倒刺，要用指甲剪消毒后剪掉。

而上海宝山官方账号上显示，该手术必须切开手指化脓的部位再打麻药，生生切肉的感觉被形容为像“在产房生孩子”。

撕扯让创面暴露在外

更易感染向深扩散

东南大学附属中大医院临床技能中心主任、AHA培训中心主任周志浩告诉记者，临床上拔倒刺导致手指发炎的病人有不少，但发展成骨髓炎并不常见。指甲周围的倒刺，医学上将其称为“逆剥”。逆向剥脱的表现是表皮开裂，呈三角形脱开，最后形成了小刺样的突起物。“通俗点讲倒刺就是皮肤的角质层翘起来了，而不是真的长了一根刺。”周志浩解释。

倒刺一碰就疼，有些人喜欢又撕又啃，但这样粗暴的方式很容易引发感染。周志浩介绍，临床上接诊过不少甲旁脓肿的病人，大部分都是因为拔倒刺导致，如果本身还患有基础疾病，如糖尿病人、长期使用糖皮质激素等免疫力较低的人群更应格外当心。

“一位50多岁的男子患有糖尿病，起初拔了倒刺也没当一回事，只是一跳跳的疼，局部的红肿没有进一步的处理慢慢就形成了小的脓肿。”周志浩说，该男子来医院就诊时距离拔倒刺已经有段时日，切开脓肿引流后他的伤口一直长不好，拍了片子发现，骨质受到了破坏，已经出现急性骨髓炎的表现。如果骨髓炎处理不当可能面临截肢的风险，建议大家不要随意拔倒刺。

为什么指甲旁一个小小的创面，伤害会这么“深”呢？专家表示，倒刺如果只是剪掉，还有一层皮，不会继续往深处撕裂，而粗暴地拔掉或者撕掉，创面就可能更深了，此外这种粗暴的方式会带掉一层皮肉，创面又暴露在外。这种情况下，因为手每天接触外界的东西，少了皮肤的屏障保护，就很容易因为感染造成发炎从而形成局部脓肿。而指甲旁的皮肤非常致密，甲沟有一点点脓液就会感觉非常得胀，同时手指的皮肤与深部的腱膜腱鞘骨膜紧密相连，所以一旦脓肿，形成的张力，促使感染向深部和邻近播散。时间一长，不及时处理情况就可能会恶化。

不要暴力撕扯，涂些护手霜保湿

不少人认为长倒刺是因为缺维生素，事实上这是误解。周志浩告诉记者，倒刺形成的主要原因是干燥，首先指甲旁边的皮肤没有汗腺和皮脂腺，本身就比较干燥。

那么，日常生活中普通人该如何正确处理倒刺呢？周志浩给出两点建议：

01

预防

涂一些护手霜、尿素霜等产品，保持手部的湿润。

02

不要暴力撕扯

建议用指甲刀剪掉倒刺，不要追求剪得深，如果剪到根部可以在残端涂点碘伏进行消炎。

小编团队

策划、审核 / 程守勤

编排 / 王倩

校对 / 刘敏

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